慢性便秘并非简单的“排便困难”，其长期困扰不仅影响生活质量，更可能暗藏健康隐患，应科学认知与规范调理，筑牢肠道健康防线。3月28日是“世界便秘日”，由雅培发起的“绿丝带行动”已经进入第13年，今年的行动聚焦慢性便秘的长期管理，倡导从短期症状改善出发，逐步实现肠道稳态的长期维护。
数据显示，中国成人慢性便秘患病率为4%～10%，而60岁以上人群的患病率可高达15%-29%。慢性便秘不仅影响生活质量，还可能增加高血压、心脑血管疾病和缺血性卒中的风险，并与结直肠癌的发病率密切相关。肠道不仅承担消化吸收功能，也是人体重要的免疫器官和最大的微生态系统，栖息着总数约100万亿、涵盖1000-2000余种、总重量可达1-2公斤的微生物。肠道菌群不仅影响消化功能，还通过调控免疫系统，从多个层面影响整体健康。
“绿丝带行动”的共同发起人、北京协和医院消化内科原主任钱家鸣指出，“肠道微生态失衡可能引发或加重多种消化道问题。慢性便秘往往导致粪便在肠道内滞留时间延长，进而影响菌群结构，使有益菌减少、有害菌增多，打破肠道微生态平衡，影响免疫功能和营养吸收。因此，便秘治疗不能只停留在通便，更要关注调菌，通过维护菌群平衡，才能迈向真正稳定、可持续的肠道健康。”
在慢性便秘的管理中，很多患者容易反复发作，中华医学会消化病学分会副主任委员、上海交通大学附属瑞金医院消化内科及内镜中心主任邹多武表示，便秘的改善不能只盯着排便本身，还需要综合调理。“在生活方式干预的基础上，如保证充足膳食纤维摄入、足量饮水及适度运动，必要时可在医生指导下合理使用药物进行辅助治疗。”
临床指南推荐安全性高的渗透性泻剂可作为慢性便秘治疗的重要选择。其中，乳果糖被多项国内外指南列为便秘治疗的一线用药，也是世界胃肠病组织（WGO）认可的、用于治疗便秘的益生元。这类药物不被人体吸收，仅作用于肠道局部，通过增加肠腔水分、软化粪便，温和促进排便。同时，乳果糖还能为肠道内的有益菌提供营养，促进双歧杆菌等益生菌生长，有助于改善肠道菌群环境。
在实际治疗过程中，不少患者在症状缓解后自行停药，结果不久便出现复发。中华医学会消化分会委员及胃肠动力学组组长、中山大学附属第一医院消化内科副主任及南沙院区副院长肖英莲解释：“这是因为肠道的自我修复和菌群调整需要时间。如果在症状刚改善时就中断治疗，肠道尚未完全恢复，便秘就容易再次出现。”
欧洲和亚洲多项临床指南均提出，以乳果糖为代表的渗透性泻剂应考虑规律给药，并坚持至少4周的持续治疗方案。只有坚持足疗程，才能更好地帮助肠道逐步恢复自主排便节律，实现长期稳定的管理目标。慢性便秘的规范管理，既需要医生的专业指导，也需要院外渠道的科学用药支持，帮助患者建立正确认知和长期管理意识。
目前，“绿丝带行动”已覆盖全国20多个省、自治区及直辖市。面向公众，雅培将携手相关连锁大药房，通过专家直播等形式开展便秘相关健康科普，帮助大众科学认识便秘问题；同时，通过支持“消化领航-功能性胃肠病诊疗规范化项目”、“肠言新语-消化诊疗规范行”等学术会议，促进专业交流，推动规范诊疗与合理用药，持续守护全民消化健康。
采写：南都N视频记者 曾文琼
实习生：陈夏婷
惠融配资提示：文章来自网络，不代表本站观点。
